前言
2018於我而言,是兵荒馬亂的一年。
3月倒數一周,媽媽被確診罹患乳癌,當時醫師評估大約是第二期到第三期之間,腫瘤範圍足有8公分大,幾乎涵蓋整個左邊乳房組織。
接下來十個月,我陪著媽媽走在抗癌的路上,來來回回進出醫院、看著她的身體狀況因化療出現各種不適症狀,因掉髮而心情低落,也曾因身體虛弱使得尿道炎復發進而發燒住院………,幸好媽媽本質上是積極正向的人,在信仰的幫助下心情調適得挺快,遇到的醫師也十分專業盡責,不僅詳細地說明了每個療程的目的,每次門診時對於我們提出的問題、化療副作用的緩解、心情狀態的調適等等都給予了極實用的建議。現在媽媽的恢復情況良好,預計6月就能回公司上班。感謝這段時間給予我們種種鼓勵的親友們!
開這個專欄、寫這篇文章,主要是想告訴大家:請重視早期篩檢病症這件事。媽媽當初覺得不對勁,是發現往常經期過後便會自然消退的乳房腫脹感並未消失,自我觸診感覺有硬塊,但奇怪的是沒有感到疼痛。剛好那陣子她小病不斷,有些不放心地向她的婦產科醫師提了一下(當時正在調養缺鐵性貧血),在醫師的建議下做了乳房攝影,這才發現已經罹癌。照她的腫瘤大小判斷,要成長到8公分大至少需要5、6年的時間。
如果媽媽沒有總是忽略衛生所寄來的免費乳房攝影通知,提早篩檢的話,應該能夠發現得更早一點,或許治療起來會更加輕鬆、在每個療程後對疾病未來發展的可能走向與應對也可以更好(不過現在已經算是最好的情況了,感恩)。
我在媽媽確認罹癌的隔週也掛了乳房外科的門診,做了乳房超音波。其實一直以來我都摸得到兩邊乳房裡似乎有硬塊存在,在我十幾歲時就這樣了,所以我以為這是大家都有的症狀,無須大驚小怪;但,其實不是這樣的。(論健康常識/知識的重要性)
做乳房超音波前晚我有些忐忑,但也不能諱疾忌醫,所幸我的檢驗結果不糟,醫師看完片子後判斷我的乳房腫塊應該是良性的纖維腺瘤,目前沒有什麼問題,只要每半年複診一次即可,總算讓我放下心中大石,可以專心照顧媽媽。
恐懼來自未知,只要將未知變成已知便能找出應對的方式,我是這麼認為的。
接下來就跟大家簡單介紹一下何為乳房超音波以及乳房攝影。
◆ 自我觸診
在去醫院做正規檢查前,我們可以先在家裡做自我觸診,對自己的身體狀況有初步的了解再到醫院和你的醫師諮詢。
1. 自我檢查的範圍:鎖骨以下到內衣下緣;腋下凹陷處及其周圍。
2. 檢查方法:
洗澡前在鏡子前觀察乳房的形狀(是否有凹陷)、皮膚的狀態(過於乾燥或橘皮)、乳頭是否有不明分泌物。 洗澡中,抹完沐浴乳後,高舉一邊手臂(ex.右手),以另一手食指到小拇指的指腹(ex.左手)用畫圈圈方式由內而外、再由外而內滑動檢查。當手指有受到阻礙感即表示可能有硬塊。
◆ 關於乳房攝影
1. 原理:
是乳腺專用的X光攝影,用兩張透明壓克力板夾住乳房,使其成薄平狀再行拍攝。但會有疼痛感。乳腺及硬塊會呈現白色影像。可以清晰地看出乳房內部的小硬塊或鈣化點(細胞殘骸或癌細胞壞死後的結晶體)。
2. 適用於40歲以上、乳腺漸漸退化,乳房組織不若年輕女性緊密的婦女朋友。
◆ 關於乳房超音波 超音波沒有放射線輻射量問題,也不會有疼痛感,即便是懷孕中婦女也可以放心檢查。
1. 檢查過程:
醫師會請檢查者平躺在診療床上,雙手向後(抱頭或平放);接著在乳房塗上水基凝膠,以乳房到腋下為範圍移動偵測探頭。 超音波檢查無法照出鈣化點的部分,因此較不能發現尚未形成硬塊的非侵犯性乳癌。若有硬塊會以黑色影像呈現,若界線明顯則屬於良性腫瘤(纖維腺瘤、纖維囊腫、水泡);若界線不明便有很大可能是癌細胞了,此時需要再做粗針或細針切片化驗確認。
2. 乳房超音波較適合40歲以下,乳腺發達的年輕女性。
結語 「求大家通通去做乳房超音波啊啊啊!!!」 當初我做完超音波的頭一個想法,便是想叫所有認識的親朋好友統統去做超音波。
如前言所述,早期發現早期治療,治癒率不僅能提高,五年、乃至十年存活率也會大大提升。當然,每年固定做篩檢或健康檢查不代表百分之百一定能提前檢出身體中潛藏的病症,但有做就可能得以在病症尚未發展到棘手程度前先行應對。若察覺不對才來補救,通常這時要治療已在身體中潛藏數年的、已發展到一定麻煩程度的病症,無論患者或家屬所要投入的時間、精力,都將遠超過早期發現的患者們。
請大家重視自己的健康吧!有健康的身體當後盾,才能放心大膽地追求夢想嘛!
下次來介紹乳房中良性腫瘤的種類及惡性腫瘤(即乳癌)的分期。
p.s. 因版權問題,考慮過後文中沒有放乳房攝影及超音波的相關圖片,若感興趣請動動手指上網查詢吧!
參考資料:
1. 圖解乳癌:女生最想知道的乳癌發現、診療流程與預後生活。中村清吾著。世茂出版。2014
2. 網路參考資料:照護線上
摸到乳房腫塊,怎麼辦?
不想照乳房X光? 醫:最有效乳癌篩檢
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